Python×医療事務(×トロント)

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滞在時の目標  と 目標から見る生活の流れ等

2018/7/9 12:10:30

 
今日は教会のESLに行ってしゃべりまくって楽しんできました
最近自信なくなってて (自信あるときないときのアップダウンな毎日なんですが)今日はしゃべりまくりました
 
もう周り気にせず話してます
ある程度は遠慮してるし気は遣ってるけど
 
日本人多めだけど自分から話しかけず興味ある人は話しかけてくるだろうなーと思ってほっとくことにした
気を遣うのも面倒になった(笑)
やる気あるなら間に入ってくるはずだから😉
他の国の人はバシバシ入ってくるから多分日本にいるときの感じでいくと話せません
それぞれのスタイルがあるからなんとも言えないけど、、
 
現地カナダ人とか大半の人は待ってくれるけど若いパナマ人は割り込んできます(笑)
時々ブラジル人も
彼らの勢いに負けないよう自分も発言しまくってます
自分の考えをペラペラ授業でしゃべるのは少し苦手だけど 友達間で会話つまったときは喋りまくったら会話の流れではなしわかってくれたりする
 
最近考えてる目標は
 
🔘I-ELTS 受けること(授業落ち着いたら)
TOEICより断然レベル高いし学校終わっても語学力キープできるはず
海外の大学にいくことも少し考えていてやれることはやっときたいです
🔘海外の大学にいこうかな(IT系)
日本でお金貯めてから
🔘携帯 fiboに変える 今のより安いらしい、、
 
前々からの目標
 
🔘日本帰ってシェアハウスで英語力キープ 
🔘英語系かIT系の会社に2-3年 給付金受けてIT学校いくか?
🔘その後また留学orワーホリor COOP(カナダor オーストラリアorどこか)
🔘日本いる間にノマドワーク確立させる
🔘海外にいても収入が入ってくるシステム作る
🔘海外のオンライン英会話毎日して英語力キープ
🔘英語カフェいく
🔘英語バーやらいく
🔘日本に帰っても友達と連絡とりまくる
 
直近の目標
🔘SIN(明日)
🔘final testパスする
🔘TYCP   TESOL とる
🔘7/15からバイト探し開始
   英語環境
🔘焦らない
🔘final test 終了後 携帯会社安い方へ変える
🔘新しい&レベル高い友達更に作る
🔘フリマ出店
🔘final test終了後 病院いく
やりたいこといっぱいなんで頑張ります
やりたいこと全てやる勢いで頑張ろー
 
 
2018/7/11 19:44:07
今日は
少し体がほてって熱はないけどくしゃみが出ます
風邪かなあ
居眠りしたからかなあ
日本でも居眠りして口呼吸で寝ちゃって風邪よく引きかけてました
こっちでは風邪引けないんでどうにかして持ち直します😵😨
 
今日は
ひとつ最終テストで劇をしないといけないのと
たぶん期末テストに向けて先生が授業でプリント出しまくる😢
 
今日の目標は
 
カップケーキ友達に分ける
大学進学コースの人と話す
人と自分を比べない
自分を信じる
とりあえず周り気にせず劇のパフォーマンス
早めに寝る
からだの調子整える
オンラインの練習問題 最初から復習する
 
 
2018/7/12 20:49:54
 
今日はテストです😨
 
目標は
諦めない
昼休みはなす!話しまくる
しっかり休む
ゴロゴロする
早く寝る
プレゼンテーションの練習
 
 
 
2018/7/14 23:42:21
今日は遅めの9時に起きました10時近くに朝ご飯
昨日カラオケ行ってお酒飲んだからかな
でもお酒飲んで頭スッキリしました
 
なんのためにカナダに来たのか思い出しました
勉強のためです(笑)
シティパス買ってしまって慌てて遊びいったりで疲れてました
友達は次のクラスいける点数とれてたし 一人は落ちてたけど、、
遊んでるお陰で喋れるけどこれからはせっかくトロントいるし美術に興味あるおとなしい人たちとつるんで喋りまくる
勉強がんばる
今回で遊ぶ程度も覚えたしほどほどに
 
 
 
今日の目標は
フリマ出展
ESLいく
Partyいく
単語帳作る
Online 学習
blogかいた☑
 
再試の結果次第で来週の予定も決まるので気長に待ちます😅
 
 
2018/7/15 22:24:18
 
 
昨日お酒飲んで頭スッキリしました
 
あと前のホストマザーと会えたから元気もらえた
 
 
今日も友達遊ぶとか言ってたけど今日はわたしは勉強しよ
 
 
すこしお酒残ってる気がするし
 
今日の目標は
図書館いく
教会の英会話いく
単語帳作る
オンラインで復習
プリント整理 
荷物整理
フリマ
 
がんばる✨
明日も休みなんで明日も勉強かな
明日は学校か図書館で自習
 
 
 

1ヶ月半目、ステイ先が変わり体にガタがでてきた頃

2018/7/3 8:37:03

 

I saw this on the BBC and thought you should see it:World Cup 2018: Belgium stun Japan to reach quarters - http://www.bbc.co.uk/sport/football/44597759

令和4年9月2日 カナダでもサッカーが盛り上がっていて日本が今回負けてました

 

2018/7/5 20:22:51

一ヶ月半目 正直ガタが出てきた

英語喋りたい!の勢いで走り続けてきましたが正直ガタが出てきました(笑)

普通 三ヶ月でガタくるのに一ヶ月半ででてきた私は上達早いのかなとポジティブなことを考えながら正直疲れを感じてます
前ホストマザーとは悩みも相談できたし一緒にいる時間も長かったけど今はホストマザーとはなかなか話せない
話せても10-15分 それでも話しまくってるけど
ホームステイからシェアハウスにきりかえてネイティブと話す機会は格段に減りました
わたしのエージェントは選べるホームステイだったからすごくよかった!
日本人学生が入ってきて日本語で話しかけてくるんだけど
正直心苦しいけど 日本語は話したくない英語ポリシーなわたしには日本語で話しかけてくる日本人は正直苦しい
あと遊びたいお金ない 勉強ヤバイのぐるぐるでいろいろぐるぐるです(笑)
焦りすぎてるのかな
英語話したい!けど疲れた!の気持ちが大きいこの頃
まあいろいろぐるぐるです(笑)
海外の人とだけ話してるし 英語の文章朗読しまくって英会話練習したり 図書館 教会の英会話参加したり 授業の予習復習は絶対したり クラスで絶対発言したり やることはやってる
だけど頑張りすぎたのか一ヶ月半早くも疲れました(笑)
とりあえず今日は一休みして仲いい友達とだけ話す!
&テストだから休み時間も勉強しまくるかなあ
 
2018/7/7 21:40:20
ホームステイに戻ることにしました
▶令和4年9月2日  話せる人がいるというのは結構重要で、レントステイ先の ホストマザーとは毎日のように話して 程よい距離感だったのでとても良かったです
また英語を学ぶために来たという思いが強くて家で英語を話せないことに焦燥感を感じてました
 
E-mapleなどで部屋探しをしていまの環境は一人時間が多くて好きなんですが英語を話す機会が全くない
 
一日10分ホストマザーと話せるかどうか
 
なので高いけどホームステイ、レントステイに戻ることにしました
 
今のとこは500$ 妥当だけど
私は英語を学びに来たからここじゃダメだ
 
前のホームステイがよすぎてほとんどの時間 会話してたから寂しさもなかったけど今のとこは少し寂しさもある
家にいたくなくて夜遅くまで出歩いたり遊んでたけど流石に疲れました
 
次は少し遠いけど奥さんは専業主婦でかなり話せそう  奥さん旦那さんどちらとも賢い方で込み入った話もできそうです
 
話したい!気持ちも今はあるけど前より話しかけていいのかなーという気持ちが大きい
 
学校では話しかけまくるけど外ではなかなか
道を聞くぐらい
 
 
今は少し休む期間と思って勉強に専念して
教会、英会話クラスにいったりやれることはやって
週一は遊んで 自分を労る勉強する機会と思って耐えてます
 
仕事に関しても先ずは学校 スマートサーブ SINからして7/15-8/15にまた再始動できたらなと思います
 
いま仕事してなくて収入もないから不安がある気がします
出資だけ増えて収入なし(日本で副業してるから少しあるけど足りない)
仕事したら少し余裕も出てくるかなあと思います
 
焦るといろいろうまくいかないので今は焦らないように自分コントロール中です
 
自分を更に成長させるいい機会かな
 
日本でも仕事探し中は落ち着きがなく 未来の不安ばかりだったので
自分がしたいこと優先させて自分を大事にできるよう 帰る頃には変わっていたい

図書カードを作った : カナダ トロントの 図書館

2018/7/29 4:44:56
Toronto の図書館で図書カードをずいぶん前に作りました
トロントに来て三週間後ぐらい
パスポート 電話番号(ホストマザーのでもいい) 住所を紙に記入して作ります
 
図書カードがあると色々便利です
 
漫画 雑誌 本 DVD  CD全てかりほうだい
 
そしてネットでも見れます
 
アカウント作らなきゃだけど
そこでも図書カードの番号が必要です
 
昨日からオンラインで雑誌見てて料理研究中
 
 
 
トマト、バジル、モッツアレラ 美味しそう、、
 
 
 
デトックスについて
 
いままでカナダ来てから遊び回ってたけどたまにはこんな休みもありかな
 
 

食事、図書館、美容院について

2018/7/29 12:12:38

夜食を抜く生活始めてみた

断食が前から体にはいいと聞いていたけど実践したことはあまりなかったのでせっかく休みだし家に引きこもってるしで試してみることにした

 
まずは夜だけ抜く
 
夜 食べ過ぎる傾向にあるし8月1日から新しい家に引っ越すのでそれも兼ねて、、、
正直食べなきゃと思って食べてる傾向がある気がする
 
今日は休みだしお腹すいてなかったので13-14時ぐらいにお昼食べました
クノールのスープ、食パン+チーズ、ハム
チーズもハムも塩分高めでした
夜はお腹すいてなかったし20時過ぎたからご飯食べないことにした
 
 
 

2018/7/29 12:17:48

サラダ生活始めたい 懸念

 
トロントライブラリーのネットで食べ物の雑誌を見ていて
サラダ生活したいなあと思った
➡️令和4年8月24日 追記
トロントの図書館に行き、トロントの図書館のカードを作ることができる
名前、住所(今現在のホームステイ場所等)、電話番号、パスポートが必要
その場ですぐ作成ができる
日本と違って、ネットで雑誌や本を閲覧 ネット上で借りることもできてとても先進的です
ネットにてDVDの予約等もできる
ホストマザーはよく図書館からDVDを借りてきて見ていたので、図書館でDVDがあることもすごいし借りれるのはすごいなと思った記憶があります
 
 
しかし新しい家からは2食つき
どんな食事だろ、、野菜中心がいいなあ
ホームステイなので食事量は多そう
 
1食だけにしたかったけど無理ということ
絶対2食だけだけど量は3食分な気がする
➡️令和4年8月24日 追記
食事は普通ぐらいで食べ放題のような形でした
アジア系の家だったので カロリー高めというより野菜中心でバランスよかったです
フルーツもあるの持っていっていいしよかったです
 
 
先のこと考えても仕方ないので取り越し苦労はしないように考えない
 
 
サラダはこんな感じ
ジャガイモ レモン サーモン
 
ニンジン 赤キャベツ  スナップエンドウ
ツナ 卵 
パセリ ブロッコリー 豆
 
 
美味しそう、、野菜生活にシフトしたい
菜食主義に魅力感じてる今日この頃
 
お肉の調理法があんまわからないのもあるけど😂
 
 
 2018/7/30 4:09:43

英語学習 ワーホリ中 ワーホリ前に えいぽんたん

➡️令和4年8月24日 追記

2軒目の家は安価でしたが 喋ることが全くなかったので2−3ヶ月で退去しました

ホストたちは下の地下を家として使っていて対面することもなくでした

ドアを開けると日本人の方の部屋があったのですが 夜中に電話したりで苦痛でした^^;

 

 
この土日は家に引きこもりまくりました
 
自分で髪も切ってみました
今はお風呂はいったあとだからいい感じ
➡️令和4年8月24日 追記
美容院になかなかいけず 自分で切ってました
きちんと美容院にいけばしっかりしてくれるし 日本人のツテで美容師の方もいるのできちんと美容院行きたい人は行った方がしっかりすると思います
 

少し髪結べないので短く切りすぎた😅
変な髪が出てきたらちょこちょこ切るかな
 
することあるけど朝起きてダラダラとお布団で寝転がりながら
日本でよくしてた えいぽんたん久しぶりにしてみた
一回目のレベル診断でよくてAしかいかずSは絶対いかなかったんだけど
1回でS2 、S4にいった
えいぽんたんはS6?が最大レベル
A,A+,A++.S ,S+,S2 ,S2+、、、
Sからは二段階だけ
 
前はズルしてアンインストールしてまたやり直したとしてもSは越さなかったんだけど(笑)
 
英語力となんとなく感覚で単語当てれるようになってきたのかな
 
 
 
でもさすがにS3,S4の単語は難しい
いまのわたしのレベルに適してるのはS2
スラスラ解ける
四ヶ月でS6いけたらいいなあ
 
カナダに来る前に えいぽんたん  mikan など英単語アプリおすすめです
 
TOEIC のアプリも解いてみたけど疲れたので辞めた(笑)
学校終わったらアプリ駆使して英語力キープしときたいです
 
 

 ➡️令和4年8月24日 追記

えいぽんたん というものがあるのを今この記事を見て思い出したのでまた始めたいなと思います

 

算定  D261 屈折検査   

はじめに

 

算定基準は 都道府県によって異なる部分があり、地方ルール等もあるので ここに記載していることが絶対ではありません

それを踏まえて 情報を扱っていただければ幸いです

 

内容としては 屈折検査 という算定について  それに関わりがある算定と共に記載してます

 

 

 

 

内容 

D261 屈折検査

  1.  1 6歳未満の場合
    69点
  2.  2 1以外の場合
    69点

注 1について、弱視又は不同視と診断された患者に対して、眼鏡処方箋の交付を行わずに矯正視力検査を実施した場合には、小児矯正視力検査加算として、35点を所 定点数に加算する。この場合において、区分番号D263に掲げる矯正視力検査は 算定しない。

通知

(1) 屈折検査は、検眼レンズ等による自覚的屈折検定法又は検影法、レフラクトメーターによる他覚的屈折検定法をいい、両眼若しくは片眼又は検査方法の種類にかかわらず、所定 点数により算定し、裸眼視力検査のみでは算定できない。

→解釈:普通に視力検査をしただけではとれない 検眼レンズ等による自覚的屈折検定法又は検影法、レフラクトメーターによる他覚的屈折検定法を行った場合のみ取れるということ

 

(2) 散瞳剤又は調節麻痺剤を使用してその前後の屈折の変化を検査した場合には、前後各1 回を限度として所定点数を算定する。

→解釈: 屈折病名がはじめてついた日に屈折(1)散瞳していない場合を算定

次に来院した場合に散瞳剤を使用し屈折検査を施行  

D261-00  屈折検査(薬剤使用前後)(1以外)  138点を算定

(ただし矯正視力は 屈折異常の疑いがあるとして初めて検査を行った場合又は眼鏡処方箋を交付した場合に限り併せて算定 ということで 併算定できない)

 

D261-00

屈折検査(薬剤使用前後)(6歳未満)

138点

D261-00

屈折検査(薬剤使用前後)(1以外)

138点

 

(3) 屈折検査と区分番号「D263」矯正視力検査を併施した場合は、屈折異常の疑いがあるとして初めて検査を行った場合又は眼鏡処方箋を交付した場合に限り併せて算定できる。 ただし、本区分「1」については、弱視又は不同視が疑われる場合に限り、3月に1回(散瞳剤又は調節麻痺剤を使用してその前後の屈折の変化を検査した場合には、前後各1 回)に限り、区分番号「D263」矯正視力検査を併せて算定できる。

→解釈: 屈折異常の疑いがあるとして初めて検査を行った場合又は眼鏡処方箋を交付した場合に限り併せて算定できる。 について 屈折異常の疑いがあるとは病名のこと 加齢黄斑変性等は屈折に関係ない 遠視性乱視 等 視力や屈折に関係ある病名がついいた場合が屈折異常の疑いがあると判定された日となる

 

(4) 「注」に規定する加算は、「1」について、弱視又は不同視と診断された患者に対して、眼鏡処方箋の交付を行わずに矯正視力検査を実施した場合に、3月に1回(散瞳剤又は調節麻痺剤を使用してその前後の屈折の変化を検査した場合には、前後各1回)に限り、所定点数に加算する。

(令和4年版)
 
 
 
 

D263 矯正視力検査

  1.  1 眼鏡処方箋の交付を行う場合
    69点
  2.  2 1以外の場合
    69点

通知

眼鏡を処方する前後のレンズメーターによる眼鏡検査は、矯正視力検査に含むものとする。

 

 

D265 角膜曲率半径計測

  1. D265 角膜曲率半径計測
    84点

 

 

算定本に基づくと上記算定解釈になります

屈折については同月に屈折病名がついたときと眼鏡処方を行った場合 屈折が引かれる都道府県もあります

 

結局、チェックする審査員(Dr)によってルールが変わるところもあり。

都道府県によって違い、地方ルールもあるので上記がすべてではないことを念頭に情報を扱っていただければ幸いです